Menopausia

MENOPSUSIA

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), el término menopausia se utiliza para designar el último sangrado menstrual que presentan las mujeres debido a dos razones la primera es que disminuyen los niveles hormonales y el segundo es que se acaban los óvulos en los ovarios.

En las mujeres mexicanas ocurre alrededor de los 49 años de edad y el diagnóstico se realiza de forma retrospectiva, esto quiere decir que deben de haber pasado 12 meses sin que la mujer haya tenido ningún sangrado, para decir que clínicamente esta en menopausia.

Si la menopausia se produce antes de los 40 años se considera una menopausia precoz, prematura o temprana.

La menopausia inducida ocurre cuando tratamientos médicos como cirugía, quimioterapia, radioterapia o fármacos detienen la función ovárica, provocando una bajada brusca de hormonas y síntomas menopáusicos antes de la edad promedio y en estos casos los síntomas y molestias son mucho más intensos y marcados debido a que hay un inicio abrupto y esto puede generar mayor ansiedad y depresión.

Los síntomas que se presentan en la menopausia pueden ser tan variados y amplios que pueden confundir muchas veces a cualquier médico; cuando Yo estudie medicina nos hablaban en las clases de microbiologia, medicina interna e infectologia de que la sífilis era la gran imitadora debido a que los síntomas que presentaba eran tantos que se podía confundir con otras enfermedades, actualmente la sífilis es una enfermedad poco frecuente pero la menopausia debido a la expectativa de vida ha aumentado y ahora muchas mujeres se encuentran en esta etapa y por mucho más tiempo y a titulo personal ahora Yo la nombro la nueva gran imitadora de esta época y sus síntomas se pueden dividir y clasificar en síntomas vasomotores, genitourinarios, psicosexuales, metabólicos, cutáneos, osteoarticulares por solo mencionar algunos.

En todos sus casos y variantes es muy importante el tratamiento y manejo de la menopausia con terapia hormonal de remplazo, teniendo en cuenta que practicamente todas las alteraciones observadas en la menopausia derivan de la falta de hormonas sexuales que se produce tras el agotamiento folicular ovarico, el tratamiento debe de ir encaminado a sustituir aquellas hormonas que faltan para de este modo resolver la sintomatología clínica y no solo para la paliación y alivio de los síntomas que disminuyen la calidad de vida de las mujeres sino también para la prevención de enfermedades crónicas como cardiopatía isquemia, osteoporosis y Alzheimer.